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血栓弹力图是啥?为何很多单位把它当作员工体检福利?

2019-11-03 13:16:15 阅读量:556

血栓弹力图作为一种新的凝血检测项目,自获得美国食品及药物管理局(fda)和中国食品及药物管理局(sfda)认证以来,已在多家医院、体检中心和心脏中心开展。

血栓弹力图可以全面评价患者的凝血状态,清楚了解人体缺血出血的风险,以及人体内是否存在抗血小板药物耐药性,从而有效预测正常人患心脏病、中风、高血脂、高血压、糖尿病等的风险,还可以筛查阿司匹林或氯吡格雷药物是否有效。

一、中国心脑血管疾病发病率

40岁以上人群急性心肌梗死的年发病率为39.7/10万。脑卒中年发病率为1097/10万,其中脑梗死占2/3(73.5%),脑出血占1/3(26.5)。

二.中国心脑血管疾病死亡(二)(2008)

脑血管疾病死亡率:128.3/100,000

心血管疾病死亡率:229/100,000,冠心病死亡率71/100,000,心肌梗死死亡率95.7/100,000

血栓性疾病是由血液在血管或心脏中从流动液体变为凝固固体,导致不同程度血管栓塞的各种原因引起的一系列综合征。血栓性疾病不仅发病率高,而且死亡率和致残率也高。最重要和发病率最高的是心脑血管血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞并发症。

鉴于血栓性疾病发病率增加,死亡率和致残率高,监测凝血状态非常重要。传统的凝血试验(如pt、aptt、fg和tt)只能反映凝血的一面,不能反映凝血的动态过程,也不能分析血栓形成的原因。然而血栓弹力图只需要少量全血,可以反映患者的整体凝血状态,了解出血和血栓切除术的原因,帮助医生判断病情和指导用药。

随着社会老龄化和生活水平的提高,高脂血症患者的比例越来越高,也有年轻化的趋势。高脂血症带来的一系列危害不容忽视,其中研究表明高脂血症患者血栓形成的风险较高。在日常体检中,普通的带有血栓弹力图的杯子可以有效预测高血栓形成的风险,从而提醒患者注意饮食控制,加强锻炼,控制血脂,根据医生的建议,按需使用抗凝或抗血小板药物,及时控制血栓形成的风险,并在疾病发生前进行治疗。

老年患者是缺血性心脑血管疾病高发人群。抗血小板药物治疗是缺血性心脑血管疾病防治的重要内容之一。大量循证医学表明,老年人合理应用抗血小板药物可显著减少心脑血管疾病引起的恶性事件。血栓弹力图血小板聚集功能杯可以监测血小板的抑制率,反馈抗血小板药物的疗效,指导个性化血小板药物治疗,从而更有效地预防心脑血管事件的发生。

目前,许多人已经意识到预防这种疾病的重要性。血栓前状态中涉及的各种因素可能成为血栓形成的高危因素。血栓弹力图可以监测血栓前状态,有效预测正常人患心脏病、中风、高血脂、高血压、糖尿病等的风险,及时筛查抗血小板药物对老年人是否有效。

河南省第三人民医院临床实验室全面开展血栓弹力图检测项目,对临床输血和抗凝药物的应用具有极其重要的指导作用。

河南省第三人民医院梁杰[小井井]

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